Il existe des problèmes particulièrement préoccupants liés à l’obésité : risque de fertilité et de grossesse. En effet, outre les conséquences bien connues du surpoids sur de nombreux organes et systèmes du corps, un lien de plus en plus étroit a été constaté entre obésité et infertilité.
Le surpoids étant une véritable épidémie dans les pays occidentaux, de plus en plus de couples ne peuvent pas avoir d’enfants pour cette raison. Alors, nous voulons vous parler de l’obésité et de l’infertilité masculine et féminine qui mettent en danger la conception en diminuant ses chances de succès. Étant donné que le poids affecte les grossesses, nous vous parlerons également de l’obésité féminine et du risque élevé de grossesse chez les femmes obèses.
Lorsqu’il s’agit de recherche sur l’obésité et la grossesse, tout le monde n’est pas conscient des difficultés qui existent à cet égard. En fait, l’obésité et l’infertilité féminine sont associées.
Ces dernières années, de plus en plus de femmes obèses en âge de procréer et une étude récente ont montré qu’environ 30% d’entre elles présentent des troubles du cycle menstruel et ce pourcentage passe à 50% chez les sujets sévèrement obèses. Souvent, chez ces femmes, la possibilité d’interruptions de règles dues au surpoids est élevée. L’excès de poids crée donc des problèmes liés au système reproducteur et à son bon fonctionnement.
Les preuves scientifiques confirment que les femmes obèses souffrant d’aménorrhée, c’est-à-dire d’absence de menstruation, ont des problèmes de fertilité faibles causés par une altération de l’axe hypothalamus-hypophyse-ovaire. Comme si cela ne suffisait pas, un poids excessif peut altérer les niveaux d’insuline, provoquant une production excessive d’androgènes et d’œstrogènes qui décompensent les cycles ovulatoires et réduisent les chances de fertilité.
De plus, ces femmes souffrent davantage du syndrome des ovaires polykystiques qui réduit encore plus la capacité de concevoir. Pour chaque unité d’IMC au-dessus de la valeur de 29, les chances de conception diminuent de 4 %.
Le lien entre l’obésité et l’infertilité masculine n’a été reconnu que récemment. Un homme en surpoids ou obèse a de fortes chances de devenir infertile.
Concernant le problème de l’infertilité masculine, il a été constaté que l’hormone produite par la glande surrénale (androstènedione) est transformée par les cellules graisseuses en œstrogènes, typiquement des œstrogènes féminins.
Par conséquent, l’homme obèse a une source supplémentaire d’œstrogènes et une réduction des niveaux de testostérone, ce qui est directement corrélé à une faible fertilité.
De plus, plus l’IMC augmente, plus la concentration et la motilité des spermatozoïdes diminuent et, par conséquent, le taux de fertilité.
Les personnes obèses semblent souffrir d’hyperthermie testiculaire, ce qui signifie que la graisse corporelle provoque une température élevée dans les testicules. Cette hyperthermie constante diminuerait la fonction testiculaire.
Enfin, la dysfonction érectile chez les obèses joue un rôle important dans la diminution des chances de conception. Il est à noter qu’environ 80 % des personnes atteintes de dysfonction érectile sont obèses ou en surpoids.
Beaucoup se demandent s’il existe une relation entre le surpoids et la technique PMA, et donc avec la procréation médicalement assistée. Est-ce que ça marche pour les femmes obèses ?
On peut dire qu’un poids excessif n’empêche pas un cours de FIV mais c’est un facteur qui pourrait nuire à son efficacité. En fait, de nombreuses études confirment que la probabilité de tomber enceinte après les traitements de procréation assistée est inférieure de 20 % par rapport aux femmes de poids normal.
Par conséquent, avant de commencer un traitement de fécondation assistée, il est essentiel que la patiente obèse évalue avec le médecin d’éventuels déséquilibres hormonaux et essaie de réduire son poids pour avoir plus de chances d’ovulation spontanée ou provoquée et donc plus susceptible de tomber enceinte.
En parlant d’obésité et de grossesse, plusieurs études soulignent que les patientes obèses ou en surpoids, en plus d’avoir plus de problèmes d’infertilité, ont un risque accru de fausses couches.
Il a été noté que les accumulations de graisse dans les ovaires peuvent interférer avec la croissance et le développement de l’embryon et conduire à des avortements spontanés.
En parlant de recherche sur l’obésité et la grossesse, les conditions de déséquilibre hormonal qui se créent chez les femmes obèses donnent de nombreuses difficultés dans la conception mais aussi dans la réalisation d’une maternité.
En fait, si vous recherchez sur le Web « forum sur l’obésité et la grossesse », vous trouverez des expériences telles que « Je pèse 120 kg et je suis enceinte » ou « Je pèse 100 kg et je suis enceinte » et vous constaterez que pour beaucoup d’entre ces femmes, le poids peut devenir de loin l’attente la plus compliquée.
On sait donc maintenant que le poids affecte la grossesse et que l’obésité sévère et la grossesse mettent en danger la santé de la mère et de l’enfant à naître.
Que signifie l’obésité pendant la grossesse pour le fœtus ? Risque accru de pathologies fœtales et périnatales telles que malformations congénitales, naissance prématurée et bien d’autres problèmes.
En ce qui concerne l’obésité et la grossesse, des directives récentes contiennent un certain nombre de recommandations pour les femmes obèses. Un programme de réduction de poids est fortement recommandé, et les professionnels sont invités à informer les patients des risques accrus de complications materno-fœtales et néonatales.
Il est recommandé de prendre plusieurs vitamines, de prendre des médicaments pour prévenir la pré-éclampsie, la thromboembolie et l’hypertension artérielle, le dépistage du diabète gestationnel, la consultation prénatale chez l’anesthésiste en raison du risque accru de difficultés anesthésiques et bien plus encore.
Faites confiance à un médecin spécialisé dans le secteur pour recevoir toutes les informations dont vous avez besoin concernant votre cas spécifique.
